Jest to zespół rozrostu bakteryjnego (z ang. SIBO - small intestinal bacterial overgrowth) - to nadmierny rozrost flory bakteryjnej w obrębie jelita cienkiego. Dotyka około 10-15 % ludzi w dorosłym wieku. W zależności od przyczyny mogą występować różne objawy. Od średnio nasilonego dyskomfortu trawiennego, po biegunki, zaparcia oraz ciężkie niedobory witamin i składników odżywczych. Wiele z nas bagatelizuje występujące objawy ze strony układu pokarmowego. Uważa, że są to „ problemy” codzienne, które pojawiają się po zjedzeniu czegoś niestrawnego. Jednak jeśli objawy pojawiają się długo i są powtarzalne trzeba zaobserwować czy być może nie jest to zespół SIBO.

Ogólne objawy przerostu bakteryjnego jelita:

1. gazy,
2. wzdęcia,
3. biegunki,
4. bóle lub skurcze brzucha,
5. zaparcia (mniej powszechne od biegunek),
6. niedobory witaminy B12 oraz innych witamin i minerałów,
7. zaburzenia we wchłanianiu tłuszczów

Kto jest narażony na SIBO?

Istotą leczenia SIBO jest znalezienie przyczyny namnażania się bakterii , odpowiednia dieta oraz leki przepisane przez lekarza. Na zaburzenia składu flory bakteryjnej szczególnie narażone są osoby:

• z wrodzonymi nieprawidłowościami  w budowie jelit i chorobami upośledzającymi procesy odpornościowe,
• długotrwale przyjmujące leki podnoszące pH soku żołądkowego (ranitydynę), a tym samym borykające się z objawami zgagi i refluksu,
• ze zdiagnozowanymi nietolerancjami pokarmowymi i chorobami pasożytniczymi,
• z chorobami autoimmunologicznymi np. chorobą Hashimoto,
• prowadzące niezdrowy tryb życia i odżywiające się niewłaściwie.

Według niektórych badań na występowanie SIBO narażone są także osoby starsze, u których wszystkie procesy fizjologiczne związane z trawieniem ulegają spowolnieniu.

 

Jak zdiagnozować SIBO?

Test oddechowy – badanie to jest złotym standardem diagnostyki SIBO, pomimo że jest dosyć uciążliwe. Pacjent musi pościć przez 12 godzin przed badaniem, a następnie wdmuchnąć powietrze w mały balonik. Tak zbierana jest wyjściowa próbka wydychanego powietrza. Następnie osoba badana musi przyjąć odpowiednią ilość cukru ZAZWYCZAJ laktulozy a po jego spożyciu przez 3 godziny lub więcej pobierane są kolejne próbki powietrza w 15–20-minutowych odstępach. Zazwyczaj wzrost stężenia wodoru w pierwszych 45 minutach powyżej 10 świadczy o przeroście jelita bakteryjnego i pozytywnym wyniku testu. Należy nie zapominać po badaniu o konsultacji  z lekarzem. CENA  badania wacha się od 100-200 zł

Test pośredni dysbiozy – badanie to jest wykonywane z próbki moczu w celu identyfikacji produktów będących metabolitami drożdży lub bakterii jelita cienkiego. Jeżeli w badanym moczu.poziomu drożdży jest wysoki może to  świadczyć o SIBO.

Badanie kału – badanie to pozwala ocenić stan flory bakteryjnej w jelicie grubym. Jeżeli zaobserwowany zostanie nadmiar dobrych bakterii, można podejrzewać SIBO.

Jak leczyć SIBO?

Leczenie polega na stosowaniu antybiotykoterapii przepisanej przez lekarza. Pomocne jest także przejście pacjenta na dietę niskowęglowodanową i wolną od białej, rafinowanej mąki, a także cukrów oraz alkoholu. SIBO to choroba, która po zakończeniu leczenia może powrócić, dlatego też zaleca się stosowanie długoterminowej diety. Bardzo przydatna w leczeniu SIBO jest dieta FODMAP. Polega ona na eliminacji produktów powodujących dolegliwości. Są nimi:

• Owoce: jabłka, gruszki, brzoskwinie, morele, śliwki, mango, arbuz, owoce suszone, z puszki
• Warzywa: strączkowe, kapustne, buraki, cebula, czosnek, por
• Grzyby
• Mleko i delikatne przetwory mleczne (krowie, owcze, kozie) – jogurty, twarogi, kefiry, maślanki, śmietana, napój sojowy

Produkty zbożowe: pszenne, żytnie, jęczmienne

• Orzechy nerkowca, pistacje
• Miód, słodziki, syrop glukozowo-fruktozowy

Pamiętajcie, że nie należy bagatelizować problemu ze strony układu pokarmowego, Jeśli ktoś z Was posiada objawy wymienione powyżej i utrzymują się one dłużej niż 1-2 miesiące to należy się zgłosić do dietetyka bądź gastroenterologa ! Poniżej przedstawiam przykładowy jadłospis w zespole przerostu bakteryjnego:

I ŚNIADANIE - Jajecznica z szynką z indyka na maśle, warzywa

• Jajka 2szt
• masło porcja
• szynka z piersi indyka 50g
• świeży ogórek
• sałata
• pomidor,papryka

II ŚNIADANIE- Owsianka z owocami i masłem orzechowym

• Płatki owsiane 50g
• Mleko bez laktozy 1,5 % 200ml
• banan 1szt
• masło orzechowe 100 % 20g

OBIAD- Filet z indyka z warzywami i ryżem jaśminowym

• Ryż jaśminowy 100g
• Filet z Indyka 170g
• Oliwa 10g
• Szparagi

KOLACJA- sałatka z tuńczykiem

• mix sałat
• Tuńczyk w sosie własnym 150g
• Papryka, ogórek, pomidor 200g
• Jogurt naturalny bez laktozy 80g